X

Tính chỉ số BMI

Chiều cao: cm

Cân nặng : kg

Tính

Được thành lập từ ngày 1/10/2002, Phòng Khám Hoàng Gia HealthcareKhông Ngừng Phát Triển, Phấn đấu Trở Thành Phòng Khám Hàng Đầu Của Thành Phố Hồ Chí Minh Và Cả Nước. Chuyên Cung Cấp Tất Cả Các Dịnh Vụ Chăm Sóc Sức Khỏe Và Thẩm Mỹ Cho MẸ VÀ BÉ. Phòng Khám Hoàng Gia Sẽ Luôn Là Phòng Khám Tiên Phong Trong Tất Cả Các Lĩnh Vực Chăm Sóc Cho MẸ VÀ BÉ Như: Thẩm Mỹ Phụ Khoa- Hiếm Muộn- Vô Sinh- Phụ Sản- Nhũ Hoa – Tầm Soát Ung Thư -Lãnh Cảm Phụ Nữ Sau Sanh- Khám Vô sinh Nam- Khám Nhi khoa Khoa Khám Nhi Phòng Khám Hoàng Gia Do Nhóm Giảng Viên – Tiến Sĩ – Bác Sĩ Của Các Bệnh Viện Đại Học Y Dược – Từ Dũ – Hùng Vương Trực Tiếp Khám Và Điều Trị. Lấy Phương Châm Phục Vụ Khách Hàng Bằng Cả Trái Tim, Các Bác Sĩ Phòng Khám Cam Kết Đem Lại Sự Hài Lòng Cho Khách Hàng.

Archives

Lựa Chọn Phương Pháp Tránh Thai Như Thế Nào Là “Tốt Nhất”?

By on 20/10/2017

Để có thể chọn lựa cho mình một phương pháp tránh thai như thế nào cho “tốt” nhất có thể nói là không đơn giản chút nào. Đọc các thông tin trên mạng thì thấy rất nhiều nhưng như thế nào là phương pháp “tốt” nhất? Một câu hỏi mà rất nhiều người đặt ra mà để trả lời cho câu hỏi này, nhiều lúc không phải lúc nào cũng dễ cả.
Các phương pháp tránh thai dành cho nữ rất nhiều. Tại sao nhiều vậy? Như một “siêu thị” các phương pháp, từ thuốc uống, thuốc tiêm, thuốc cấy dưới da, miếng dán ở da, đặt vòng… Trong mỗi loại kể trên lại có nhiều lựa chọn. Vậy lựa chọn loại nào cho “tốt” nhất?

A beautiful young woman lying in bed confused about contraception. She is looking at contraptive pills and condoms and can't decide.
Có thể trả lời tạm thời một cách ngắn gọn như thế này:
“Không có phương pháp nào tốt nhất cả. Chỉ có phường pháp nào phù hợp nhất đối với mỗi người phụ nữ mà thôi”. Điều này cũng giống như bạn vào một siêu thị để chọn áo váy vậy. Có những áo váy đẹp nhưng phù hợp với người này nhưng không thể phù hợp với người khác. Chữ “Phù hợp” ở đây được hiểu cả về mặt “Thói quen”, “phù hợp với hoàn cảnh”, “hiệu quả”, “tác dụng phụ”.

1. Thói quen.
Thói quen ở đây có thể nói là thói quen của mỗi người. Ví dụ, một người đã sử dụng phương pháp ngừa thai uống lâu nay rồi, thấy rất phù hợp, không thấy tác dụng phụ gì. Tuy nhiên, nghe bạn bè nói:
“Sử dụng thuốc tránh thai uống có thể tăng cân, nám da… và hiện nay có loại thuốc tránh thai tốt hơn hay một phương pháp tránh thai khác đắt tiền hơn nên CÓ THỂ ít tác dụng phụ hơn!”. Thế là người này bèn chuyển qua phương pháp khác.
Việc chuyển đổi qua một phương pháp tránh thai khác chỉ vì NGHE NÓI như vậy là không nên chút nào. Việc chuyển đổi phương pháp tránh thai không nên theo kiểu THỜI TRANG. Thấy cái gì mới, nghe nói “HAY LẮM” là mình chuyển qua là cái không nên. Mình chỉ chuyển đổi qua phương pháp tránh thai khác khi phương pháp tránh thai hiện tại có TÁC DỤNG PHỤ hay KHÔNG CÒN PHÙ HỢP VỚI HOÀN CẢNH CỦA MÌNH NỮA hay theo lời khuyên của các Bác sĩ chuyên khoa khi CÓ NHỮNG KHUYẾN CÁO MỚI CỦA CÁC HIỆP HỘI Y KHOA UY TÍN.

2. Phù hợp với hoàn cảnh.
Hoàn cảnh mỗi người mỗi khác. Những yếu tố liên quan đến chuyện hoàn cảnh như tuổi hiện tại của từng người, số con đã có, trước giờ có sẩy thai hay hút nạo thai lần nào chưa, mong muốn khi nào có thai lại, có bệnh lý gì đi kèm hay không, người chồng bao nhiêu tuổi, con hiện tại bao nhiêu tuổi, công việc của mình hiện tại như thế nào, tình trạng viêm nhiễm phụ khoa như thế nào, có u xơ tử cung hay u ngang buồng trứng hay xuất huyết tử cung bất thường không, xét nghiệm tế bào ung thư cở tử cung hay không… Nói đến đây mọi người sẽ thấy phức tạp như thế nào. Đơn cử một vài trường hợp như sau:
– Nếu người phụ nữ đã thực hiện xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung và phát hiện có “tế bào bất thường” thì nên tiếp tục làm các xét nghiệm hoặc thủ thuật chuyên sâu để đánh giá là có những tổn thương TIỀN UNG THƯ cổ tử cung hay không. Nếu có, cần được xử trí thích hợp trước khi bàn đến sử dụng biện pháp tránh thai nào.
– Nếu người phụ nữ có u xơ tử cung đạng U XƠ TỬ CUNG DƯỚI NIÊM MẠC thì việc đặt vòng tránh thai nên cân nhắc tránh sử dụng.
– Nếu người phụ nữ có tiền sử viêm gan, men gan tăng thì nên tránh sử dụng thuốc tránh thai uống
– Những trẻ nữ vị thành niên nếu đã từng có thai và hút thai 2-3 lần…, không thể sử dụng thuốc tránh thai uống thì có thể sử dụng que cấy dưới da.
– Người đã có con và muốn tránh thai, muốn vài ba tháng sau mới có thai thì việc tư vấn sử dụng que cấy dưới da không phù hợp vì chi phí cho việc cấy que cao. Việc sử dụng que cấy dưới da có thể áp dụng cho những trường hợp muốn tránh thai an toàn trong một thời gian dài 2-3 năm.
….
Nói chung là hoàn cảnh của người phụ nữ rất đa dạng. Ngay cả bản thân người phụ nữ, hoàn cảnh cũng thay đổi theo thời gian, không ai nói trước được. Có những người đã tránh thai vĩnh viễn bằng cách triệt sản (Thắt ống dẫn trứng), nhưng vài năm sau đến xin “nối lại ống dẫn trứng” vì vừa lập gia đình với người chồng mới…

3. Hiệu quả
Mỗi phương pháp tránh thai đều
có một tỷ lệ thất bại nhất định. Không có phương pháp nào là hoàn toàn triệt để. Y văn đã ghi nhận có những trường hợp người phụ nữ đã được mổ triệt sản nhưng vẫn có thai…
Hiệu qua tránh thai của các phương pháp tránh thai tạm thời thì có thể xếp hàng đầu là loại que cấy dưới da, thuốc tránh thai uống (nếu dùng đúng cách). Những loại có tỷ lệ thất bại cao như loại thuốc tránh thai chỉ chứa progestin (thường dùng khi cho con bú), thuốc tránh thai khẩn cấp.

4. Tác dụng phụ
Các phương pháp tránh thai ra đời từ rất lâu đời nay rồi. Tôi nhớ không lầm như thuốc tránh thai sử dụng đường uống ra đời từ những năm 1950-1960 của thế kỷ trước và cho đến nay đã có hàng trăm loại đã được sản xuất. Có những loại đã dần dần đi vào dĩ vãng do những tác dụng phụ của nó và hiện tại trên thị trường cũng đang tồn tại rất nhiều loại. Điều này chứng tỏ không có loại nào là “Tốt nhất”. Loại nào cũng có những tác dụng phụ. Chỉ có điều, các tác dụng phụ có xuất hiện ở người sử dụng hay không và mức độ ảnh hưởng có nghiêm trọng, có ảnh hưởng sinh hoạt của người phụ nữ hay không.
Vòng tránh thai cũng rất hiệu quả trong việc tránh thai. Tuy nhiên, nhựơc điểm của đặt vòng là kinh trong 2-3 tháng đầu nhiều hơn bình thường, có thể có tình trạng rong kinh hoặc đau bụng kinh. Đặc biệt, người phụ nữ đặt vòng hay có tình trạng ra huyết trắng nhiều hơn bình thường. Đối với người phụ nữ mà bản thân hay có tình trạng khí hư ra nhiều thì việc đặt vòng cân nên được cân nhắc và nên hướng đến một phương pháp tránh thai khác. Và cần nhớ, đặt vòng vẫn có thể có thai nên đối với những người phụ nữ có kinh đều, khi đặt vòng mà bị trễ kinh cần được xác định xem có thai hay không.
Cấy que tránh thai rất an toàn. Tuy nhiên, đặc điểm hay gặp của những trường hợp cấy que là người phụ nữ hay bị rong huyết hoặc không có kinh vài tháng…
Thuốc tránh thai uống loại phối hợp (có hai thành phần nội tiết trong viên thuốc tránh thai) rất hiệu quả trong việc tránh thai nếu DÙNG ĐÚNG. Tuy nhiên, nhược điểm của việc sử
dụng là người phụ nữ PHẢI NHỚ, KHÔNG ĐƯỢC QUÊN. Một số trường hợp sử dụng có các tác dụng phụ như tăng cân, mụn, nám da…

TIẾN SĨ NGUYỄN HỮU TRUNG

GIẢNG VIÊN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HCM

BỆNH VIỆN HÙNG VƯƠNG

GIÁM ĐỐC CHUYÊN MÔN PHÒNG KHÁM HOÀNG GIA

ĐĂNG KÝ KHÁM VÀ TƯ VẤN TẠI:

Book

QUE CẤY TRÁNH THAI

By on 14/04/2016

Que cấy là phương pháp tránh thai dùng một hay các que nhỏ như que diêm chứa hormone progesterone cấy vào dưới da. Sau khi được đưa vào cùng da dưới cánh tay, các que cấy sẽ phóng thích dần dần lượng hormone vào cơ thể tạo ra tác dụng ngừa thai kéo dài có thể lên đến 5 năm. Hormone sử dụng trong que cấy tránh thai là progesterone : levonorgestrel hay etonogestrel. Số lượng que cấy có thể từ 1 đến 6 que tùy loại.

– Trên thị trường Việt Nam hiện tại, chỉ có một loại que cấy duy nhất có tên là Implanon, gồm 1 que, có tác dụng tránh trai trong 3 năm
SP QUE

Hiệu quả tránh thai

Điều đầu tiên cần phải đề cập đến là hiệu quả ngừa thai thực sự ấn tượng của Implanon: 99.95%,  Tỷ lệ này gần như tương đương với phương pháp triệt sản nữ. Khả năng thụ thai của người phụ nữ sau khi tháo que Implanon sẽ hồi phục hoàn toàn.

Cơ chế tác dụng
Cũng như các biện pháp tránh thai có progesterone khác, que Implanon hoạt động dựa trên 2 cơ chế chính:

1. Làm đặc chất nhầy cổ tử cung, ngăn không cho tinh trùng xâm nhập buồng tử cung.

2. Ngăn sự rụng trứng (ở hơn phân nửa các chu kỳ).

Khả năng có thai trở lại

Sau khi rút que cấy, khả năng có thai lại của  người phụ nữ được hồi phục nhanh chóng và hoàn toàn.

Có thể lấy que cấy bất cứ khi nào bạn muốn.

Nếu bạn muốn có thai trở lại, hãy đến cơ sở y tế, nhân viên y tế sẽ lấy que cấy ra cho bạn.

SP QUE.2

Tác dụng phụ

Cũng như các biện pháp tránh thai có chứa hormone, Implanon có thể tạo ra sự thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt.

Trong vài tháng đầu triệu chứng có thể xảy ra là ra kinh ít hơn, ngắn hơn hay rong kinh >8 ngày, rong huyết, không có kinh. Sau 1 năm thì Implanon thường hay gây vô kinh.

Các triệu chứng khác ít gặp hơn như đau đầu, chóng mặt, căng ngực, buồn nôn … Các triệu chứng này thường thoáng qua hay giảm đi theo thời gian.

Ưu điểm của Implanon

Đối tượng sử dụng của Implanon là rất rộng:

  • Các bà mẹ đang cho con bú,
  • phụ nữ trên 40 tuổi,
  • người có u xơ tử cung có thể sử dụng Implanon an toàn.
  • Các bà mẹ sau sinh, tốt nhất nên đợi trẻ hơn 6 tuần tuổi mới bắt đầu sử dụng que cấy.
  • Các trường hợp có yếu tố nguy cơ cho tim mạch như hút thuốc lá, béo phì, tiểu đường hay cả bệnh nhân cao huyết áp đều có thể dùng Implanon.
Implanon chỉ đặt 1 lần duy nhất, chỉ với 1 que cấy, không yêu cầu người sử dụng phải tuân thủ. Không phải uống thuốc mỗi ngày hay phải chuẩn bị trước mỗi lần quan hệ, Implanon cũng không ảnh hưởng đến quan hệ tình dục.

Nhược điểm

Có thể gây rong kinh trong vài tháng đầu.

Vấn đề vô kinh khi sử dụng Implanon

Sau 1 năm sử dụng, Implanon hay gây ra tình trạng vô kinh.
Tùy theo quan niệm của mỗi người mà đây có thể là ưu điểm hay là nhược điểm của que cấy này. Đối với một số người thì việc không ra máu kinh hàng tháng của một phụ nữ là chuyện “bất thường”, không hợp với tự nhiên. Thực ra giai đoạn vô kinh này không là bệnh lý, máu kinh không hề tích tụ trong cơ thể. Nếu một phụ nữ ra máu ít hay không ra máu kinh thì điều này có lợi cho sức khỏe, ngăn ngừa tình trạng thiếu máu thiếu sắt hay gặp ở phụ nữ hay không hạn chế họ trong các hoạt động vui chơi. Do đó không nên xem vấn đề này là một bất lợi khi cân nhắc sử dụng Implanon.

Các trường hợp cần thận trọng

– Cho trẻ bú dưới 6 tuần sau sanh.

– Có huyết khối tĩnh mạch sâu ở chân hay phổi.

– Xuất huyết âm đạo chưa giải thích được.

– Ung thư vú hay có tiền căn ung thư vú.

– Đang có bệnh lý gan nặng.

– Đang sử dụng thuốc chống động kinh hay thuốc điều trị lao (rifampicin).

Mỗi trường hợp có những mức độ nặng nhẹ khác nhau để cân nhắc sử dụng Implanon nhưng thông thường nếu gặp các trường hợp này nên dùng biện pháp tránh thai khác.

Kết luận

Que cấy ngừa thai là một biện pháp tránh thai hiện đại, có hiệu quả rất cao. Que cấy này có thể áp dụng cho rất nhiều đối tượng có nhu cầu ngừa thai.
TS.BS NGUYỄN HỮU TRUNG
Gíam đốc chuyên môn Phòng khám Hoàng Gia
Giảng viên Đại học Y Dược TP HCM
http://sanphu.com/book/